질병관련 고지의무 위반 남편 생명보험, 사망보험금은 받을 수 있을까? "> 관련 사례를 보면 3년 2개월 전에 남편 앞으로 사망관련 생명보험에 가입하고자 보험설계사를 통해 보험계약을  체결하였습니다.  그런데 보험 체결 전 남편이 간 기능 이상으로 저 몰래 병원치료를 받았다는 사실을 나중에 알게 되었지만,  이미 보험계약을 체결한 상태여서 말하지 않았습니다.  보름전 남편의 사망으로 사망보험금을 청구했으나 보험회사는 ‘계약 전 고지의무 위반’으로  보험금지급을 거절하고 있습니다.     계약 전 알릴 의무[고지의무]의 이행 알릴 의무[고지의무] [고지의무]란 보험계약자 또는 피보험자가 보험계약을 체결함에 있어 고의 또는 중대한 과실로  중요한 사항을 알리지 않거나 부실의 고지를 하지 않을 의무를 말하는데..

보험계약 전 알릴의무 위반 시 정말 보험금은 못 받는 것일까? "> 계약 전 알릴의무란? 보험가입자가 본인 관련 중요사항을 해당 보험회사에 알려야 하는 의무를 말하는 것입니다. 보험회사는 보험가입자의 질병 여부와 직업 등의 위험 상태를 바탕으로 보험계약 체결 여부 및  보험료 수준을 결정하게 되는데, 여기에서 보험계약 체결에 중요한 영향을 미치는 내용을 보험회사에 알려야 하는 의무를  ‘계약 전 알릴의무’ 또는 ‘고지의무’라고 합니다.   고지사항은 보험가입 여부̇와 보험료 ̇수준̇ ̇ 등을 결정̇하는 중요한 사항으로 보험가입자의 건강 및  사고 위험과 관련됩니다. 건강위험에는 질병확정진단, 입원, 수술, 투약, 치료, 질병의심소견 등이 있으며, 사고위험에는 직업, 위험한 취미, 운전, 위험지역 출국 등..

5세대 실손의료보험 이렇게 바뀝니다! "> 실손의료보험 개혁이 필요한 이유 실손보험은 건강보험이 보장하지 않는 부분을 보장하며, 국민의 사적 안전망 역할을 수행하고 있습니다. 그러나 실손보험의 낮은 자기부담 등으로 인해 과다 의료서비스 유발 및 건강보험의 지속가능성을  저해하고 실손보험료가 지속적으로 인상되어 다수 국민들의 부담 급증 문제가 제기되어 왔습니다. 참고로 2024년 말 기준 실손의료보험 가입자수는 4천만명이며, 2023년 말 기준 총 진료비 133조원 중 실손의료보험이 14.1조원으로 10.6%를 부담하고 있습니다.      이를 보완하기 위해 그간 3차례(1→4세대)의 제도 개선을 추진하여 왔으나 비급여 관리수단이  부족한 가운데 여전히 실손보험으로 인해  ①불필요한 비급여가 확대되고  ②..